台南70歲翁爬樓梯喘、乾咳　醫驚見「肺硬如菜瓜布」：警肺纖維化3警訊快就醫

記者張天頤／台南報導

台南一名70歲老翁，自去年起頻繁出現走路易喘、持續乾咳等症狀，起初以為只是年紀大「老了體力差」，不料症狀愈演愈烈，連日常活動都受影響。就醫檢查後，醫師驚見其雙側下肺葉已出現纖維化，肺部組織甚至「硬得像菜瓜布」，確診為特發性肺纖維化。

奇美醫院胸腔內科主治醫師林泱瀚表示，正常的肺部應如同海綿般柔軟且富有彈性，負責身體的氣體交換。但「特發性肺纖維化」會導致肺部組織逐漸變硬、變厚，失去彈性後，氧氣便難以進入血液，造成患者長期乾咳、活動性呼吸困難。

林泱瀚強調，疾病好發於50歲以上族群，由於早期症狀與感冒、衰老極為相似，臨床上常見患者拖到「喘不過氣」才求診，此時肺功能往往已遭受不可逆的嚴重損傷。

由於肺纖維化病程因人而異，有人緩慢退化，有人卻會急性惡化危及性命。林泱瀚指出，診斷時必須先排除環境、藥物或自體免疫等外在因素，再透過高解析度電腦斷層（HRCT）觀察肺部變化，有時甚至需要多專科醫療團隊會診，才能在黃金治療期內精準確診。

目前特發性肺纖維化雖無法完全治癒，但早期藥物介入能有效延緩病情惡化。林泱瀚醫師提醒，若發現自己或長輩有以下症狀且持續數週，千萬別硬撐，走路或爬樓梯異常喘氣、持續性乾咳、呼吸淺快、常有「吸不飽氣」的感覺，都需要儘速就醫。