肺活量僅剩29%！退休焊工戒菸5年仍狂喘 　奇美醫院中醫1招「回升至40%」

記者張天頤／台南報導

一名67歲退休焊接工陳先生，菸齡長達40年，受慢性阻塞性肺病困擾超過15年，即便近年已成功戒菸，肺功能仍重度受損，去年檢測肺活量僅剩29%，夜間需依賴氧氣設備，且每逢氣溫變化或空氣品質不佳便急性喘促，合併胸悶痰多，步行百米即難以為繼。奇美醫院中醫部主治醫師梁祐爾診斷為「痰瘀互結、營衛不調、腎氣虛」，開立中藥調理兩週後，夜間喘促次數明顯減少且不再需要使用氧氣，持續治療半年後肺活量回升至40%，不僅步行距離增加至一公里，隨夜尿次數減少也改善了睡眠品質。

奇美醫院中醫部主治醫師梁祐爾表示，慢性阻塞性肺病不只是肺部問題，常合併心血管疾病、睡眠障礙、營養不良甚至肌少症，這些共病會彼此影響並形成惡性循環。吸菸是造成此病的重要原因，長期抽菸會破壞肺部結構並使呼吸道長期處於發炎狀態，即便戒菸後受損功能也難以完全恢復。病人常因免疫力弱，一個感冒就誘發急性惡化，陷入反覆感染的困境。中醫治療採取分期論治方式，在急性期以散寒平喘、清除痰瘀為主協助緩解不適；緩解期則補肺健脾以提升免疫力；針對病程較久者則著重補腎納氣與活血通絡，以改善夜間喘促與行走耐力。

梁祐爾醫師強調，針對接受西醫治療但症狀仍反覆的病人，加入中醫合療並非取代既有藥物，而是從體質與誘發因素著手，協助改善痰多、喘促與體力下降等問題，並降低類固醇的使用頻率。梁醫師呼籲，慢性阻塞性肺病需長期追蹤，病人切不可因症狀稍有好轉就自行停藥，以免引發急性發作，應定期在西醫門診追蹤並配合中醫體質調理。透過中西醫整合照護穩定病情，才能有效打破喘、累、病的惡性循環，守住生活品質並讓呼吸更輕鬆。